جهت ثبت نام، دو فرم زیر را تکمیل فرمایید.

فرم پیشنهاد یک نسخه پرینت گرفته شود و توسط بیمه گذار اصلی تکمیل گردد.

فرم سلامت به تعداد اشخاصی که قرار است بیمه شوند پرینت گرفته شود و افراد بالای 18 سال خودشان تکمیل و امضا نمایند، برای افراد زیر 18 سال توسط پدر یا قیم قانونی ایشان فرم تکمیل و امضا گردد.

*** نکته مهم: کلیه بخش ها و سوالات فرم ها پاسخ داده شوند و هیچ سوالی بدون پاسخ باقی نماند. فرم های ناقص امکان بررسی ندارند.

مدارک مورد نیاز:

• - صفحه اول شناسنامه کلیه افراد،
• کارت ملی کلیه افراد
• در صورت داشتن بیمه پایه (سلامت، تامین اجتماعی، ایرانیان و ...) تصویر صفحه اول آن برای کلیه افراد با بیش از یکماه تاریخ اعتبار
• صفحه ازدواج و فرزند شناسنامه بیمه گذار

کلیه موارد را به صورت یک فایل فشرده (زیپ) در انتهای صفحه بارگزاری نمایید. پس از ارسال لطفا با شماره 02166061996 تماس حاصل فرمایید تا دریافت فایل شما تائید شود.

بیمه موبایل با کد تخفیف

جهت ثبت نام بیمه نامه موبایل وارد لینک زیر شوید.